新生儿游泳工作流程

适应症的选择：
    足月正常分娩的剖宫产儿(产后当天即可开始出院)。
    32周-36周分娩的早产儿，低体重儿(体重在2000-2500克，住院期间无须特殊处置者)。
    向产妇或家属签订新生儿游泳意向书，并做好登记。
禁忌症：
    难产儿Apgar<8分者。(Apgar：1953年提出的Apgar评分至今仍是国际公认的在产房评价新生儿状态的最简捷实用的方法。半个世纪以来的实践证明，它可以评价新生儿有无抑制，但不能明确抑制的原因。因为除围生期窒息以外，还有许多其他情况可以出现低Apgar评分。
    例如：1、极低胎龄儿：由于中枢神经系统、肌肉和肺的成熟度差，势必影响其呼吸、肤色、肌张力和对刺激的反应；2、中枢神经系统的先天性畸形和疾病：如无脑儿、大脑发育不全、各种脑畸形、胎儿乙醇综合症等；3、呼吸系统的先天畸形：如肺未发生、肺未发育、肺发育不全、肺腺囊肿、喉蹼、气管闭锁、食管气管瘘、膈疝等；4、循环系统的先天性畸形和疾病：如单腔心、双腔心、重型法洛四联症、三尖瓣或肺动脉瓣闭锁、大血管转位、完全性肺静脉异位引流、严重心脏传导阻滞等；5、神经肌肉疾患：如家族性婴儿型肌无力、先天性重症肌无力、Werding-Hoffman麻痹等；6、产伤：如颅内出血、脊髓损伤、膈肌麻痹等；7、宫内感染：如肺炎、败血症、脑膜炎、TORCH所致脑损伤等；8、被动药物中毒：如产妇在产程中使用麻醉剂、镇痛剂、镇静剂、硫酸镁等；9、胎儿水肿、胎儿失血性休克等。
    以上所有病因均可影响Apgar评分项目中的多项而出现低评分，应各按其病因所出现相应诊断。因此可见，围生期窒息可以表现位低Apgar评分，但低Apgar评分并不一定是新生儿窒息。目前，国际上普遍强调对出生时有抑制表现的新生儿立即检测脐动脉血气以增加诊断依据，必要时在复苏后选作相关检查进一步鉴别其病因。)
    新生儿合并症、并发症、有特殊治疗者。
    <32周的早产儿、低体重儿体重>2000克。
注意事项
    新生儿游泳期间必须一对一全程看护。
    新生儿游泳圈使用前进行安全检查(如型号、保险按钮、漏气否)，泳圈是双层双气道充气的双保险用品。
    新生儿脐部贴防水护脐贴。
    新生儿套好游泳圈检查下颌部是否垫托在预设位置(双下颌角贴紧内圈)，下巴置于其槽内，要逐渐且缓慢下水。
    泳毕新生儿要迅速擦干水迹，保暖。取下防水护脐贴，予安尔碘消毒液或75%的酒精消毒脐部两次，并用一次性护脐带包扎。
    新生儿游泳操作的过程中要注意操作的手法、部位、活动角度和力度。
要求
    室温在28℃左右，水温在38℃左右。
    吃奶后1小时游泳及抚触，一次至两次/天，10-15分钟/次。
    选择新生儿游泳圈和多功能游泳池，严防假冒、不安全的伪劣产品。
    为防止交叉感染，婴儿游泳池内套一次性塑料袋，一人一缸水。
    婴儿游泳与水中抚触必须经专门培训，严格按常规操作。
    婴儿游泳自行解决游泳场地情况下，其婴儿游泳池(或较大的浴盆)水深>60cm，必须以婴儿足不触及池底为标准，看护者与婴儿的距离必须在监护人的一臂之内。
准备工作
    工作人员准备：着装整洁，修剪指甲
    用物：-婴-巾-水-薄膜、水温计、打气筒、各型号泳圈、婴儿游泳圈消毒液、防水护脐贴、浴巾、室温计、棉签、护脐消毒液。摆放整齐，便于操作。
    泳圈安全检查：“新生儿游泳”专用保护圈使用前进行安全检查，如型号是否匹配(泳圈内口径稍大于或者等于新生儿颈围直径)，保险按钮是否安全，双气道充气均匀，是否漏气(将泳圈安置水中检查)的情况。

    关门窗，调至室温至28℃～30℃，游泳池内放置一次性塑料膜套，泳池放水，调水温至3